CÁCH TRỊ BỆNH U XƠ TỬ CUNG

     

U xơ tử cung – nhận thấy và các cách thức điều trị

đưa ra tiếtBài viết chuyên mônĐược viết: 28 mon 1 2021Lượt xem: 8712

U xơ tử cung hay còn được gọi là u cơ trơn tuột tử cung là một trong những bệnh lý phụ khoa, thường chạm mặt ở phụ nữ trong hầu hết lứa tuổi, hay chạm chán nhất là độ tuổi từ 30 trở lên. Vậy làm vắt nào để chẩn đoán và có bao nhiêu cách thức điều trị với bệnh tật U xơ tử cung? chúng tôi đã có buổi thảo luận với PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền, phó tổng giám đốc Trung trung tâm Điện quang, bệnh viện Bạch Mai về vụ việc này.

Bạn đang xem: Cách trị bệnh u xơ tử cung

PV: Thưa chưng sĩ Nguyễn Xuân Hiền, xin ông cho biết thêm các dấu hiệu để nhận biết bệnh U xơ tử cung?

PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: U xơ tử cung khiến ra các triệu hội chứng như sau: xôn xao kinh nguyệt, cường kinh, xôn xao đại tè tiện, nặng nề mang bầu hoặc gây sảy thai. Để chẩn đoán U xơ tử cung thì toàn bộ các thiếu nữ có náo loạn kinh nguyệt buộc phải đi khám và vô cùng âm để phát hiện ra khối u.

*

PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền triển khai can thiệp nút mạch khám chữa UXTC

PV: Vậy nếu như phát hiện ra khối u xơ tử cung thì có cần can thiệp, khám chữa không, thưa bác sĩ?

PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Việc chữa bệnh hay chưa đề xuất điều trị tùy thuộc vào khoảng độ triệu bệnh lâm sàng của khối u gây ra, ví như khối u kích thước không thực sự lớn, không khiến triệu chứng khôngcần điều trị. Hoặc khối uở những người dân tiền mãn kinh/mãn kinh không gây triệu bệnh cũng không đề xuất điều trị vì sau khi mãn kinh, khối u sẽ nhỏ đi.

Đối với phần lớn khối u cơ trơn tru tử cung, khi tất cả triệu chứng, hoàn toàn có thể điều trị bởi thuốc, dùng những hoocmonhoặc phẫu thuật bóc tách khối u, cắt tử cung hoặc giảm bán phần tử cung. Điều trị bằng thuốc chỉ là cách thức điều trị trong thời điểm tạm thời và căn bệnh nhân nên uống thuốc tiếp tục (tức là sử dụng hoocmon thường xuyên xuyên). Mặc dù nhiên, sử dụng hoocmon là bé dao 2 lưỡi, nó sẽcác tính năng phụ, nhất là sẽ gây giọng nói ồm và mọc lông nghỉ ngơi phụ nữ. Trong quy trình dùng thuốc, khối u hoàn toàn có thể giảm kích cỡ và giảm triệu triệu chứng nhưng khi dừng thuốc khối u sẽ to trở về và tất nhiên triệu bệnh lâm sàng xuất hiện trở lại. Vậy điều trị thuốc chỉ là vấn đề trị trong thời điểm tạm thời để hóng các phương thức khác.

Phẫu thuật là cách thức điều trị triệt để khối u. Có nghĩa là khi cắt vứt khối u thì khối u đã trở thành mất, hoặc khi cắt tử cung thì bệnh nhân sẽ không lúc nào bị tái phát vì không còn tử cung. Mặc dù nhiên, điều trị ngoại khoa, người mắc bệnh sẽ cần chịu một cuộc phẫu thuật, nên gây mê với mất tử cung (nếu như cắt tử cung). Với bệnh dịch nhân tách tách u thì sau đây vẫn có nguy cơ tái phạt vì vẫn còn cơ tử cung. Khi sẽ phẫu thuật thì cơ hội mang thai lại cho thanh nữ là rất thấp, trừ khi bảo đảm được buồng tử cung. Còn lúc mổgây biến tấu buồng tử cung thì thanh nữ không có thời cơ có thai. Hoặc khi đã cắt cục bộ tử cung thì chất lượng cuộc sống vẫn bị ảnh hưởng ít nhiều.

PV: dùng hoomon thì gây biến hóa cho cơ thể; phẫu thuật thì ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Vậy thưa chưng sĩ, có chiến thuật nào có lợi để thay thế không?

PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Điều trị bảo tồn là phương pháp nhằm bảo quản tử cung, giảm các triệu chứng, giảm bớt khối u phân phát triển. Vì giữ được phòng tử cung nên bảo vệ chức năng của phòng tử cung là tất cả kinh hàng tháng, vẫn rất có thể mang bầu và bệnh dịch nhân tránh được cuộc phẫu thuật. Khi điều trị bảo tồn, căn bệnh nhân chỉ cần gây tê hoặc chi phí mê.

Trong các phương pháp điều trị bảo tồn có các phương pháp: Điều trị bằng sóng vô cùng âm tần số cao Hifu. Nhưng Hifu có một trong những hạn chế là khi khối u nằm giáp vùng thuộc cụt, ở sát bàng quang thì không điều trị được bởi vì với phương pháp này, bác sĩ sẽ đưa sóng âm cường chiều cao vào làm cho nóng khối u khiến cho tế bào vào khối u chết. Mặc dù nhiên, nó cũngsẽ làm ảnh hưởng các tạng xung quanh. Sản phẩm hai, khi chuyển sóng âm vào, những phần hông chu vi của chính nó sẽ vẫn phạt triển. Phía bên trong hoại tử không hình ảnh hưởng, nhưng bên phía ngoài vẫn cách tân và phát triển vì phương thức đó không bao bọc được khối u. Nếu làm cho rộng ra ngoài thì lại có tác dụng tổn yêu thương thêm cơ tử cung.

Xem thêm: Cách Gửi Ghi Âm Qua Mess Enger Trên Điện Thoại Android, Cách Gửi Ghi Âm Qua Mess

*

Ca can thiệp nút mạch điều trị u xơ tử cung tại Trung trung tâm Điện quang, bệnh viện Bạch Mai

PV: Vậy để điều trị bảo tồn, ngoài đốt sóng cao tần, còn cách thức nào không, thưa bác sĩ?

PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Điều trị nút mạch đã được vận dụng trên nhân loại từ trong thời điểm 1970 và được FDA thừa nhận là một phương pháp điều trị u cơ trơn tru tử cung. Ở Việt Nam, cách thức này đã vận dụng từ những năm 2000 – 2002 tại bệnh viện Bạch Mai. Đến nay, shop chúng tôi đã điều trị đến gần 10.000ca dịch và phần trăm thành công là trên 95%. Cùng điều đáng mừng là phần trăm mang thai ở gần như người cần có thai cũng tương đối cao. Chỉ có một vài ngôi trường hợp đơn lẻ có buộc phải phẫu thuật lại sau nút mạch bởi biến hội chứng nhiễm trùng, tan máu.

PV: bác bỏ sĩ có thể giải thích rõ rộng về phương pháp nút mạch điều trị u xơ tử cung?

PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Nút mạch là phương thức xâm nhập buổi tối thiểu, bệnh nhân chỉ cần chọc vào vùng đùi hoặc vùng cổ tay một lỗ bé dại khoảng 2mm. Sau đó, bác sĩ đã luồn ống thông vào trong khối u nhằm tiêm chất làm tắc mạch lại khiến cho khối u teo nhỏ đi và không phát triển. Từ này sẽ làm bớt và hết các triệu hội chứng lâm sàng. Tử cung vẫn giữ lại được vui sướng và chất lượng cuộc sinh sống vẫn duy trì bình thường, ko gây hình ảnh hưởng. Ưu điểm của phương pháp này là tỷ lệ thành công cao (95%) và người đàn bà muốn tất cả con sẽ có nhiều thời cơ mang bầu trở lại. đồ vật hai, vị chỉ gây mê tại địa điểm nên sau khoản thời gian can thiệp, năng lực phục hồi nhanh, dịch nhân chỉ cần nằm viện 1 – 2 ngày và sau khoảng tầm 3 ngày là hoàn toàn có thể trở lại cuộc sống thường ngày bình thường.

PV: Kỹ thuật này còn có đau không, thưa bác sĩ?

PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Trong quá trình nút mạch, một số trong những bệnh nhân vẫn có cảm hứng đau. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ được dùng thuốc giảm đau hoặc bao vây rễ thần kinh nhằm giảm xúc cảm đau cho những người bệnh. Mức độ đau vẫn tùy thuộc vào ngưỡng chịu đựng đau của tùy từng người. Thời gian đau sau khoảng chừng 6 – 12 tiếng. Ko kể đau ra, hoàn toàn có thể ở một vài bệnh nhân đã ra máu mặt đường âm đạo, vì khối u hoại tử tạo ra. Thời hạn ra máu khoảng chừng 3 - 5 ngày là hết. Cá biệt, với 1 khối u quá to thì việc ra tiết này hoàn toàn có thể kéo lâu năm hơn. Có một vài trường đúng theo khối u nhỏ tuổi nằm ở bên dưới niêm mạc thì có thể khối u rụng cùng thoát ra bên ngoài qua mặt đường âm đạo, người bệnh khỏi hoàn toàn. Sau đó 1, 3, 6 tháng, bệnh nhân buộc phải khám chu trình với phương thức siêu âm xem form size khối u với triệu bệnh lâm sàng của người bệnh đã sút hết chưa.

PV: Vậy nhằm can thiệp nút mạch, bệnh nhân cần sẵn sàng những gì với cần xem xét điều gì, thưa chưng sĩ?

PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: trước lúc thăm khám, bệnh nhân cần chuẩn bị các thông tin: tiền sử thai sản, thời khắc phát hiển thị u xơ tử cung, những triệu chứng gây nên do u xơ tử cung là gì? sau khi khai thác bệnh sử, bác sĩ vẫn cho bệnh nhân làm các xét nghiệm: cộng hưởng từ tiểu khung, đông máu cơ bản, phiến đồ âm hộ để review khối u, tiên lượng được công dụng can thiệp và vứt bỏ được thương tổn ác tính.

Xem thêm: Top 10+ Cách Trị Quầng Thâm Mắt Nhanh Nhất, Cách Trị Thâm Quầng Mắt Lâu Năm Tại Nhà Hiệu Quả

Chỉ định nút mạch chỉ dùng làm điều trị cho những căn bệnh nhân tất cả khối u gồm triệu triệu chứng lâm sàng. Tuy nhiên, đối với những dịch nhân tất cả triệu hội chứng lâm sàng cơ mà nếu khối u nằm dưới thanh mạc, bao gồm cuống và tỷ lệ cuống trên đường kính ngang của khối u dưới 1/2 thì đề xuất cẩn trọng. Vì với trường vừa lòng này, khối u có nguy hại rụng ra bụngbệnh nhân. Hoặc khối u nằm bên dưới niêm mạc và khối u bên trên 5cm (đối với người đã chửa đẻ); bên trên 3 centimet (đối với những người chưa chửa đẻ thì nguy cơ tiềm ẩn rụng sẽ rất có thể gây bít tắc cổ tử cung. Lúc đó sẽ cần nhờ chưng sĩ sản khoa gắp ra.

PV: Người bao gồm bệnh nền như tăng tiết áp, tè đường… hoàn toàn có thể áp dụng kỹ thuật này không?

PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Đây là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu nên có thể áp dụng được với những bệnh nhân cao tuổi, có các bệnh lý mạn tính như: tè đường, tăng huyết áp, những bệnh lý tim mạch, hô hấp, thận máu niệu,…